U sezoni akutnih respiratornih infekcija koje su karakteristične za zimsko razdoblje liječenje najčešće počinje u kući. Te infekcije uključuju simptome poput začepljenosti i sekrecije iz nosa, kašlja, povišene temperature, glavobolje, malaksalosti i umora. Savjeti liječnika usmjereni su na ublažavanje tih simptoma na koje mogu djelovati lijekovi koji se mogu nabaviti bez recepta i zbog kojih nije potreban odmah odlazak liječniku. U tom su razdoblju najčešće upotrebljavani lijekovi za snižavanje temperature (antipiretici).
Često se poseže za antipireticima već kod lagano povišene temperature, npr. 37,5 stupnjeva, što je nepotrebno. Naime, temperatura pokreće brojne obrambene mehanizme u tijelu koji se aktiviraju kod upala ili bolesti organizma i na taj način pomažu organizmu u oporavku. U osoba koje su osjetljive na povišenu temperaturu (npr. djeca koja su imala febrilne konvulzije, osobe s kroničnim kardiovaskularnim bolestima i slično) temperaturu treba snižavati i kad prijeđe 37,5 stupnjeva, na što će upozoriti liječnik. No snižavanje temperature lijekovima savjetuje se kada temperatura bude iznad 38 °C.
Važna upozorenja
Kod primjene lijekova za snižavanje temperature potreban je oprez posebno ako osoba pije i lijekove koji su terapija za neke druge bolesti. Na primjer, istodobno uzimanje preparata ibuprofena i diuretika može smanjiti djelovanje diuretika, ibuprofen u kombinaciji s kortikosteroidima može povećati rizik od krvarenja u probavnom sustavu, ali i niz drugih interakcija. Slično je i s djelovanjem antipiretika na bazi acetilsalicilne kiseline koji mogu pojačati djelovanje lijekova protiv zgrušavanja krvi.
Važno je upozoriti da lijekove na bazi acetilsalicilne kiseline ne bi trebalo davati djeci mlađoj od 14 godina zbog moguće pojave rijetkoga, ali opasnoga Reyeva sindroma. Nadalje, preparati paracetamola također mogu imati interakciju s antikoagulantnim lijekovima i alkoholom, kao i nekim lijekovima koji nisu antipiretici, ali sadrže paracetamol. Osim interakcija s drugim lijekovima, čitav je niz kontraindikacija za primjenu antipiretika pa treba pažljivo pročitati upute za primjenu lijeka.
Oprez s kapima i sprejevima za nos
Bezreceptni lijekovi koji se često upotrebljavaju kod prehlada kapi su i sprejevi za nos s dekongestivnim djelovanjem (smanjuju oticanje sluznice nosa). Na taj način omogućuju lakše disanje, a smanjuju i sekreciju nosa. No te kapi ne bi trebalo primjenjivati dulje od pet dana jer njihova dugotrajna upotreba dovodi do poremećaja rada sluznice nosa. Nakon dugotrajne upotrebe sitne krvne žile u sluznici nosa više ne reagiraju i može se javiti povratni efekt u kojem se naglo poveća propusnost krvnih žilica i izazove oticanje. Što se dulje upotrebljavaju takvi preparati, to će manje ublažavati simptome, a prekomjerna upotreba i nagli prekid može uzrokovati glavobolje, probleme sa spavanjem i nemir.
Osim toga, potreban je oprez primjene dekongestivnih kapi i sprejeva za nos u osoba koje boluju od povišenoga krvnoga tlaka, a u bolesnika koji istodobno dobivaju antidepresive iz grupe MAO inhibitora može se razviti čak i hipertenzivna kriza. Nadalje, oprezne trebaju biti i osobe s poremećajima srčanoga ritma, glaukomom i dijabetesom. Te kapi ne preporučuju se ni tijekom trudnoće i dojenja. Sigurne i djelotvorne otopine za ispiranje nosne šupljine one su na bazi natrijeva klorida u vodi, odnosno fiziološka otopina ili otopina morske soli, koje mogu imati i dodatke za zaštitu sluznice (npr. D-pantenol).